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Aktuelles

 

Affenpocken

Eine "neue" Infektionskrankheit sorgt derzeit für Schlagzeilen. Es handelt sich jedoch nicht um eine neue Pandemie. Die Ansteckung erfolgt nicht per Tröpfcheninfektion, sondern durch enge Körperkontakte bzw. Kontakt mit  Hautkrusten. Das Gros der bisher Betroffenen hat sich offenbar bei orgienähnlichen Großveranstaltungen infiziert..

Eine Impfung gegen Pocken, die viele Ältere noch erhalten haben (und übrigens verfügbar ist), schützt auch gegen Affenpocken. Ein Infektionsnachweis erfolgt per PCR-Test.

 

 

Omikron-modifizierter Impfstoff verspätet sich - leider

Wie den jüngsten Medienberichten zu entnehmen ist, verzögert sich leider die Bereitstellung von gegen die omikron-Variante wirksamer Impfstoffe; die Praxiseinführung war vor Kurzem noch für Ende April / Anfang Mai 2022 angekündigt worden, nun kommt September ins Gespräch.

Das bedeutet für viele bisher 3-fach Geimpfte die Notwendigkeit einer vierten Impfung mit den bisherigen Impfstoffen vornehmen lassen zu müssen, insofern mind. 3 Monate nach der 3. Impfung vergangen sind. Besonders ratsam ist die 4. Impfung für Personen über 70 Jahre und Menschen mit Vorerkrankungen.

 

 

 

Mein persönliches Statement zum Russland-Ukraine-Krieg:

 

"In Gottes Namen, ich bitte euch: stoppt dieses Massaker !" (Papst Franziskus, 2022)

"Exurge, domine, et iudica causam tuam."  (Papst Leo X., 1520)

 

So verabscheuungswürdig dieser Krieg auch ist, rechtfertigt er aus meiner Sicht in keinem Fall Reaktionen, die zum dritten Weltkrieg oder zum wirtschaftlichen Ruin Deutschlands führen könnten. Dies würde im Übrigen auch den Menschen in der Ukraine nicht helfen.

Die harsche und teils unverschämte Kritik ukrainischer Politiker/Botschafter an Deutschland halte ich für verstörend und nicht der Sache dienlich. Mit Sorge nehme ich die Hetze ukrainischer Politiker zur Kenntnis. Verantwortliche deutsche Politik bedeutet, auch die Folgen von z.B. Waffenlieferungen oder Embargos für Deutschland zu berücksichtigen. Ich fordere die "Rote Karte" für den ukrainischen Botschafter in Deutschland.

Wie bei der Coronapandemie beschäftigt und besorgt die Kriegsproblematik viele Menschen; durch das ständige Nudging der Medien, die ständige Berieselung mit Narrativen, Bildern, Nachrichten und "News" stellt sich häufig eine innere Unruhe ein, die schädlich ist. Beschränken Sie daher den Medienkonsum auf ein gesundes Maß, beziehen Sie ausgewogene  Informationen aus seriösen Quellen und beschäftigen Sie sich mit Sachverhalten, die Sie selbst beeinflussen können:

"Die beste Krisenvorsorge ist das, was man auch ohne Krise tut, wenn man klug ist: das Leben genießen, machen, was man gut kann und was einem Spaß macht, Kontakte und Beziehungen pflegen, Chancen nutzen." (Robert Velten)

 

 

 

Hinweis zum Umgang mit ukrainischen Personen

Gemäß Meldungen des RKI und im Dt. Ärzteblatt sind viele geflüchtete Menschen aus der Ukraine nicht oder nicht vollständig gegen diverse Erkrankungen wie Masern oder Corona geimpft, auch die Impfbereitschaft sei sehr niedrig. Offene Tuberkulose sei häufig anzutreffen, höchste Durchseuchung in ganz Europa, dabei mit gegen Medikamente bereits resistenten Erregern.

Diese Tatsachen empfehle ich dringend zu berücksichtigen z.B. bei Hilfeleistungen oder anderen persönlichen Kontakten; geeignete Schutzmaßnahmen sind extrem empfehlenswert. Leider trifft dies auch für mitgebrachte Haustiere zu, zu denken ist hier insbesondere an Tollwut.

 

 

Luftdesinfektion in den Praxisräumen

In der gesamten Praxis wurde eine ultramoderne Anlage zur Luftdesinfektion installiert, neueste Plasmatechnologie von Novaerus aus Irland und UV-Technologie von Veit sowie Dr. Hönle aus Deutschland. Hierdurch werden 99,99 % aller Viren und Bakterien in der gesamten Praxisluft zerstört.

 

 

Corona-Impfung

 

Grundsätzlich halte ich es für vernunftmäßig unabdingbar und eine moralische Pflicht, sich als Erwachsener impfen zu lassen, um diese Pandemie überwinden zu können. Ich persönlich habe überhaupt kein Verständnis für Menschen, die im Angesicht dieser nationalen (und weltweiten) Notlage eine Impfung verweigern. Für mich ist das Wohlstandsverwahrlosung.

Mein Rat: Jeder ab 5 Jahren sollte sich unbedingt impfen lassen !

Selbstverständlich sind alle Praxismitarbeiter vollständig geimpft und geboostert.

 

Situation Mai 2022:

Aus gegebenem Anlass sind geeignete Masken Bedingung für einen Praxisbesuch bei uns, auch nach Wegfall einer allgemeinen Maskenpflicht  !

Trotz vollständiger Impfung und Boosterimpfung kommt es bei sehr vielen Menschen derzeit zu Ansteckungen mit der Omikronvariante des Coronavirus. Der Schutz durch die vollständige Impfung  vor Ansteckung beträgt hinsichtlich der derzeit vorherrschenden Omikronvariante nur max. 50 %, der Schutz vor stärkeren Symptomen bzw. vor einem schweren Verlauf allerdings nahezu 100 %

Offenbar deswegen fallen derzeit die meisten Schutzmaßnahmen im In- und Ausland, was zu fortdauernd hohen Inzidenzen führen, jedoch das Gesundheitssystem nicht überlasten dürfte. Das vom Bund beschlossene Infektionsschutzgesetz ist laut Expertenmeinung nicht geeignet, die Menschen zu schützen, jetzt ist Eigeninitiative notwendig !

Jeder muss jetzt eine Entscheidung für sich treffen, wo die persönliche Priorität liegen soll:

- weiterhin Schutz vor Ansteckung;   oder

- bewusstes Inkaufnehmen einer Infektion, dafür "Normalisierung" des täglichen Lebens.

Menschen, die sich bis zur Praxiseinführung des omikronmodifiz. Impfstoffes (Biontech) nicht infizieren möchten, werden akzeptieren müssen, sich auch weiterhin zu schützen und freiwillig auf vieles zu verzichten, wie private Treffen ohne vorherige Tests der Beteiligten. Die Tatsache, sich nur mit Geimpften oder Genesenen (2 G) zu "umgeben" reicht derzeit leider in keinster Weise aus, sich vor Ansteckung zu schützen. Allein vorherige zuverlässige Tests und Masken verhindern Infektionen mit den extrem ansteckenden Omikronvarianten.

Ungeimpfte, die nach überstandener Infektion genesen sind, verfügen nur über einen unzureichenden Schutz vor Reinfektionen.

Geimpfte Genesene dürften für mind. 3 Monate "sicher" sein.

 

 

"Allen Menschen ist das Denken erlaubt, aber vielen bleibt es erspart. Die meisten Menschen befinden sich demnach in einer vernebelten Welt aus privaten Anschauungen und persönlichen Ansichten. Sie haben zu allem eine Meinung, aber keine Ahnung von der großen klaren Wahrheit in der Welt. Dagegen ist es das erste Gebot, seine private Meinungssphäre zu verlassen und sich der allen gemeinsamen Objektivität zu verschreiben." (nach Heraklit von Ephesos)

"Kaum zu glauben ist, wie sich 400 Jahre nach Descartes und Galilei und Newton manche Mitbürger und bestimmte Medien in der Krise verhalten. Sie negieren und verdrehen Fakten und spulen rücksichtslos ihre absurden Agenden ab. Besonders abstoßend sind die wissenschaftsfeindlichen Kampagnen und persönlichen Diffamierungen von Wissenschaftlern. Es scheint, als hätten wir irgendwann in den letzten Jahrzehnten die Fähigkeit verloren, einander zuzuhören und uns von guten Argumenten überzeugen zu lassen. Hoffentlich trägt diese Krise dazu bei, dass das Postfaktische mit samt seinen Protagonisten möglichst rasch im schwarzen Loch der Geschichte verschwindet." (Der Arzneimittelbrief 12/20)

"Mit der Dummheit kämpfen Götter selbst vergebens." (Jungfrau von Orléans, F. v. Schiller, 1801) (#)

"The problem with the world is that the intelligent people are full of doubts, while the stupid ones are full of confidence." (Charles Bukowski) (#)

"Eine Gesellschaft ohne Dummheit scheint eine noch größere Utopie als umfassende Gerechtigkeit, grenzenlose Freiheit oder ewiges Leben." (Dr. Adelheid Kastner, 2021)

 

 

 

Die aktuelle Impf-Situation wäre zufriedenstellend, über die Impfzentren, Betriebsärzte und viele Arztpraxen können derzeit sehr viele Menschen geimpft werden. Zu viele Menschen möchten sich jedoch gar nicht impfen lassen. Eine groteske Situation.

Wir bieten - für bestehende Patienten unserer Praxis -  Impfungen gegen SARS-CoVid19 in der Praxis mit BionTech an, bitte hierzu telefonische Voranmeldung erbeten.

Aus rein organisatorischen Gründen können wir derzeit nur Auffrisch-, d.h. Boosterimpfungen anbieten und keine Impfungen für Kinder unter 12 Jahren.

 

Aktuell werden die mRNA-Impfstoffe "Comirnaty" (BionTech/Pfizer) und "Spikevax" (Moderna) angewandt, sie gelten als sicher und nebenwirkungsarm und sind für Personen ab 5 J. zugelassen. Die Vektor-Impfung von AstraZeneca wird ebenfalls angewandt, mittlerweile altersunabhängig ab 18 J. Alle genannten Impfstoffe sind auch gegen die südafrikanische und brasilianische Variante wirksam, wenn auch abgeschwächt. Detaillierte Informationen bitte im persönlichen Gespräch mit mir erörtern.  Der US-Vektorimpfstoff von Johnson&Johnson, der derzeit nur einmalig verabreicht wird, ist mittlerweile auch im Einsatz. Die Wirkweise und Verträglichkeit ist sehr vergleichbar mit dem AstraZeneca-Impfstoff, doch sollte idealerweise noch eine Zweitimpfung mit einem mRNA-Impfstoff nachfolgen !

Mittlerweile steht in der EU ein fünfter Impfstoff von Novavax zur Verfügung, ein sog. proteinbasierter Totimpfstoff. Er wird zunächst im Abstand von drei Wochen zweimal geimpft.

Die Wirksamkeit scheint gut zu sein, wenn auch nicht ganz so gut wie bei BionTech und Moderna, die Wirksamkeit gegen Omikron ist noch Gegenstand der Forschung. Ich persönlich halte klar Biontech und Moderna für die erste Wahl,  Novavax für eine Alternative für Menschen, die keinen mRNA-Impfstoff wünschen. Astra und J&J würde ich derzeit nicht (mehr) empfehlen. 

 

3-5  Monate nach der zweiten Impfung ist dringend eine dritte Impfung erforderlich, um den Impfschutz zu optimieren bzw. aufrechtzuerhalten. Antikörpertests (Blut) können helfen, den richtigen Zeitpunkt zu bestimmen. Derzeit wird für Risikopersonen und Menschen über 70 Jahren eine vierte Impfung empfohlen, 3-6 Monate nach der Auffrischimpfung.

Der omikronwirksame modifizierte Impfstoff wird offenbar erst im Herbst 2022 bereitgestellt.  

Die bisherigen und auch eigenen Erfahrungen zeigen die hervorragende Impfverträglichkeit.

Leistungsfähige Impfzentren wurden in Ingolstadt eröffnet, darüberhinaus wurden mobile Impfteams installiert. Arztpraxen, Tier- und Zahnarztpraxen sowie Apotheken bieten Impfungen an.

Verweis für geimpfte Personen

Verweis Anmeldung zur Impfung und Modalitäten

Aktuell werden Erst- und Auffrischimpfungen im Impfzentrum IN mit und ohne Termin vorgenommen.

Die Telefonnummer des Impfzentrums IN lautet: 0841 933388  (Mo bis Fr von 8 bis 16 Uhr)

Die Hotline des Impfzentrums IN lautet: 0841 30541000 (Mo bis Fr von 8 bis 16 Uhr)

 

 

Corona-Virus: 1.Situation  2.Praxis  3. Einschätzungen

 

1. Aktuelle Situation:

 

Der pensionierte Mikrobiologe Sucharit Bhakdi, der seit Beginn der Pandemie durch seine abstrusen Thesen in Büchern und Medien Millionen von Menschen verunsichert hat, darf seinen "Professorentitel" nicht mehr führen und wurde wegen Volksverhetzung angeklagt

"Im Frühjahr 2022 gibt es nur noch drei Arten von Menschen: geimpft, genesen, gestorben" (Dr. Jens Spahn, 22.11.21)

• Philosophischer Buchtip passend zum Thema: Prof. Dr. Richard David Precht: Von der Pflicht, 2021

• Buchtip passend zum Thema: Dr. Heidi Kastner: Dummheit, 2021

• Ausbreitung der sehr ansteckenden Omikronvarianten, nachlassende Impfwirkung nach wenigen Monaten, teils sehr risikobehaftetes Verhalten großer Bevölkerungsteile, Impfmüdigkeit bzw. Impfablehnung und verstärktes internationales Reisen lassen eine noch sehr lange andauernde Corona-Pandemie erwarten.

• Offenbar gibt es in Teilen der Bevölkerung, besonders stark bei "Querdenkern" und osteurop. Migranten, eine Ablehnung der Impfung, so dass die Ausbildung einer Herdenimmunität gefährdet ist.

• "Alles Unheil kommt von einer einzigen Ursache, dass die Menschen nicht in Ruhe in ihrer Kammer sitzen können." (Blaise Pascal, 1623-1662)

• "Das Tragen eines Mund-Nasenschutzes ist keine Frage der Weltanschauung, sondern eine der Intelligenz !" (R. Schroeder, Ethikrat Österreich, zitiert aus Arzneimittelbrief 2020)

• Dem Virus "ist es egal", ob sich 2 oder 200 Personen (aus unterschiedlichen Haushalten) ungeschützt treffen

• Das Gros der Infektionen entsteht durch Treffen von Personen unterschiedlicher Haushalte in geschlossenen Räumen ohne Maskenschutz sowie bei Veranstaltungen wie privaten Feiern, bei denen naturgemäß Personen unterschiedlicher Haushalte ohne Mindestabstand und Masken zusammenkommen, Beispiel: Sportturniere mit anschließender Festivität, Geburtstage, Parties, Hochzeiten, Firmenfeiern etc.

• Zuviele Menschen versuchen, die neuen Schutzmaßnahmen auszuhöhlen oder zu umgehen, verkennen dabei deren Sinn. Sie verhalten sich unmoralisch, töricht und illegal !

• Verschwörungstheorien, Fakenews und Falschinterpretation von Informationen verleiten viele Menschen zum Ignorieren der durch die Pandemie für das einzelne Individuum und die Gesellschaft ausgehenden Risiken

• Vielfach kursieren abstruse Hypothesen von sog. Impfgegnern wie beispielsweise, dass die Menscheit durch die Corona-Impfungen genetisch manipuliert werden solle oder Grundrechte dadurch verletzt werden würden, indem ggf. Geimpften wieder bestimmte Aktivitäten ermöglicht würden. 

• Auch nach erfolgreicher Impfung sind Ansteckungen möglich, leider auch noch Erkrankungen mit schweren Verläufen, wenn auch extrem seltener als ohne Impfschutz

 

Zweifellos eine schwierige Situation für den Einzelnen, sich zu orientieren und den richtigen Weg im Dschungel der Informationen, Fakenews, Affektheuristiken, Vermischung von Informationen, Wissen und Meinung, "Virologen", Politikern und selbsternannten Experten für sich und seine Familie zu finden. Die Komplexität der Materie macht einfache, eindimensionale Lösungen unmöglich.

 

 

2. Praxis Dr. Bauer und die Versorgung in Ingolstadt:

 

Die Praxis Dr. Bauer ist täglich für sämtliche Leistungen regulär geöffnet, siehe auch Rubrik "Sprechzeiten". 

Aus gegebenem Anlass sind geeignete Masken Bedingung für einen Praxisbesuch bei uns, auch nach Wegfall einer allgemeinen Maskenpflicht  !

In der gesamten Praxis wurde eine ultramoderne Anlage zur Luftdesinfektion installiert. Hierdurch werden 99,99 % aller Viren und Bakterien in der Praxisluft zerstört.

 

Eine Infektionssprechstunde (Fieber, Husten, Grippe, Corona, Erkältungen etc.) kann derzeit im Allgemeinen nur nach vorherigem Coronatest (unmittelbar vor der Sprechstunde bei uns als Antigenschnelltest) stattfinden.

Für alle anderen Beratungsanlässe können Sie persönlich gern wie gewohnt in die Praxis kommen, bitte grundsätzlich (auch für Spritzen, Impfungen, Hyposensibilisierung, Labortests) nur mit kurzer telefonischer Anmeldung, so dass eine Konsultation ohne Warten und Kontakt mit anderen Patienten für Sie eingerichtet werden kann. Check ups, Vorsorge- und Kindervorsorgeuntersuchungen finden regulär statt.

CORONATESTS: Coronatests bei uns nach individueller Absprache. Hierfür besteht keine Notwendigkeit eines Betretens der Praxisräume. Aus gegebenem Anlass sei darauf hingewiesen, dass wir diese Testungen derzeit ausschließlich unseren bestehenden Patienten anbieten können.

Bei uns werden sowohl der PCR-Test (Einsendung ins Labor, Auswertungszeit 12-24 Stunden) als auch der neue Antigentest (Auswertungszeit 5 Minuten, u.a. Fa. Roche/Fa. Siemens health., sehr hohe Sensitivität und Spezifität) angeboten.

Wir bieten bei uns weiterhin Corona-Antikörpertests nach mutmaßlich bzw. fraglich durchgemachter Coronavirusinfektion an, aus dem Ergebnis geht auch eine mögliche Immunität hervor. Diese Antikörpertests sind nicht zur Diagnose einer akuten Coronainfektion geeignet, das Ergebnis liegt nach 24 Stunden vor. Der richtige Zeitpunkt für den Antikörpertest ist frühestens 12-14 Tage nach Beginn der Symptome. 

Nach der Impfung kann die Bildung schützender Antikörper (gegen das Spike-Protein) bei uns durch Bluttest nachgewiesen werden.

Für Corona-Fragen ist auch das Gesundheitsamt Ingolstadt zuständig: Tel. 0841 305-1461

Corona-Telefon der Stadt Ingolstadt: Tel. 0841 305-1430

Patientenhotline (24 h) des Landesgesundheitsamtes: 09131 6808-5101

 

 

3. Allgemeinmedizinische Einschätzung, Informationen und Empfehlungen der Praxis Dr. Bauer:

 

Verweis Patienteninformationen der Ärzteschaft

Verweis Corona Infos Ingolstadt

Verweis Merkblatt der Bayer. Staatsregierung zum Umgang mit Coronavirus

Verweis Wissenschaftliches zu SARS-CoV-2

Verweis Impfstoffentwicklung

Verweis Info zur Corona-Warn-App

 

Begriffe:

Coronavirus: Es handelt sich um den Oberbegriff für eine Familie von Viren, die Menschen oder Tiere befallen. Die Erreger von SARS in den Jahren 2002/2003, MERS und mehreren Erkältungsformen zählen ebenfalls dazu.

SARS-CoV-2: Der Erreger der aktuellen Pandemie erhielt diesen Namen im Februar 2020. Häufig wird er einfach „neuartiger Coronavirus“ genannt. Die Abkürzung steht für Severe Acute Respiratory Syndrome-Coronavirus-2.

Covid-19: Zum Glück erkrankt nicht jede Person, die sich mit SARS-CoV-2 ansteckt. Diejenigen, die nach einer Ansteckung mit dem neuen Erreger Symptome zeigen, leiden unter der Atemwegserkrankung Covid-19. Die Bezeichnung leitet sich ab von „Coronavirus-Disease“ und dem Jahr des ersten Auftretens, 2019. [Quelle: vfa, 2020]

 

Gemäß Wissenschaftlern muss bei einem Reproduktionsindex R(0) bei SARS-CoV von ca. 3 eine Infektions- bzw. Impfquote von mind. 80 % der Bevölkerung erreicht werden, um eine "Herdenimmunität" zu erhalten, ab der dann keine Ansteckungen mehr erfolgen würden. Aufgrund der nur schleppenden Durchimpfung rückt eine Herdenimmunität außer Reichweite, da sich zunehmend aggressive und noch ansteckendere Virusvarianten ausbilden, anders als z.B. bei Polio oder Masern, wo die Virusvariabilität gering ist.

Aus meiner Sicht gilt nachwievor der beste Rat, dass Menschen jeden Alters für sich selbst unbedingt eine Infektion verhindern sollten.  Und das gelingt mit Impfung, Abstandhalten, Verzicht auf unnötige bzw. ungeschützte Aufenthalte in der Öffentlichkeit, vorübergehendem Rückzug sowie Tragen von Nase/Mundschutz bei öffentlichen Kontakten.

Speziell Menschen über 50 Jahre und chronisch Kranke sind hochgradig gefährdet und sollten unbedingt strikte Vorsichtsmaßnahmen bis auf Weiteres umsetzen. Durch die Lockerungen bzw. v.a. durch Nichtbeachtung von nachwievor gültigen Einschränkungen ist das Leben von Risikopersonen gefährlicher geworden, es besteht also eine Diskrepanz zwischen gefühlter Besserung der Lage und realer Gefährdung.Die Gefahr durch unqualifizierte Äußerungen von und in Medien kommt hinzu. Die Erfahrungen in der Gastronomie zeigen deutlich, dass sich viele Gäste und etliche Wirte nicht an die Regeln halten (Abstände, Masken, 3G-Regelung). 

Lassen Sie sich gegen Corona, Grippe und gegen Lungenentzündung (Pneumokokken) impfen. Tragen Sie ggf. freiwillig Masken !

Beachten Sie bitte allerorten unbedingt die Nies-/Husten-Etikette !

Die meisten Infektionen erfolgen offenbar durch Tröpfcheninfektion ("Ärosol"), aber auch über die Hände. Händewaschen schützt effektiv, bei Desinfektionsmittel auf "viruzide" Wirkung achten. Abstandhalten ist wirkungsvoll. Nur die richtigen Nase/Mundschutzmasken (ffp2/ffp3) haben eine sichere Schutzwirkung vor eigener Ansteckung. Kein Händeschütteln. Vorsicht bei Türklinken, Aufzugsknöpfen, Einkaufswägen etc. 

Persönlich rate ich generell zum Tragen eines Nase/Mundschutzes in der Öffentlichkeit, z.B. im Supermarkt, in der Arztpraxis oder in öffentl. Verkehrsmitteln. Wichtig ist aber auch die korrekte Maskenbenutzung, auch hinsichtlich Anlegen und Ablegen sowie Wiederverwertung. Es ist natürlich sehr kontraproduktiv, die ggf. kontaminierte Außenseite der benützten Maske mit den Händen anzufassen oder auf die Tischfläche zu legen !

Verweis zum richtigen Umgang mit Masken : Maskenumgang

Die Pandemie wird ganz sicher vorübergehen ! Die Welt wird definitiv nicht untergehen ! Unsere Medien und vor allem sozialen Medien tragen erheblich zur großen Verunsicherung der Menschen bei. Hören, lesen bzw. schauen Sie nicht ausschließlich Coronaberichterstattung. Ständige "News", Kommentare, Talkshows und das ubiquitär vernehmbare Geplappere und "Gezwitschere" zum Thema gefährden Ihre innere Seelenruhe. Lassen Sie sich - bei aller gebotenen Vorsicht -  nicht verrückt machen und behalten Sie Ihren Lebensmut. "Genießen" Sie das Leben natürlich trotzdem und überlegen Sie sinnvolle Freizeitalternativen ! Nutzen Sie den Ausnahmezustand zum Entschleunigen ! 

Es besteht kein Anlass zur Panik. Nach Ansicht des Physikers und Philosophen E. Kaeser sei das eigentliche Problem der jetzigen Situation ein gefährlicher Mix aus "schlecht geeichten Gefühlen und begrenztem Wissen." (Zitat: Arzneimittelbrief 4/20).

Halten Sie - ja, Sie ganz persönlich - sich unbedingt an sämtliche Vorgaben und Verhaltensregeln !!  Gerade jetzt, nach Aufhebung vieler Schutzmaßnahmen, ist es notwendig, einen differenzierten Umgang mit der Situation zu pflegen, d.h. jeder sollte hinsichtlich seiner persönlichen Risikosituation abwägen, welche "Lockerungen" für ihn persönlich in Frage kommen und welche nicht, dabei auch die Folgen für die eigene Familie und die eigenen Kontaktpersonen berücksichtigend.  Das heißt aber auch, freiwillig auf manches zu verzichten, was gesetzlich wieder erlaubt ist oder was das eigene Umfeld bereits wieder praktiziert, Beispiel: Private Treffen ohne Maskenschutz bzw. ohne vorherige Tests der Teilnehmer.

Meiden Sie Halbwissen und verwechseln Sie nicht Meinung mit Wissen ! Und: reduzieren Sie massiv Ihren "News"- und Medienkonsum zu Ihrem eigenen seelischen Schutz, sehr empfohlen in diesem Zusammenhang sei das Buch von Rolf Dobelli: Die Kunst des digitalen Lebens, 2019. 

Und: last not least: Treffen Sie bereits jetzt in Ruhe Vorkehrungen für die finanziellen Folgen in der Post-Corona-Ära ! Die immense Rechnung wird denen präsentiert werden, die noch etwas verdienen bzw. besitzen werden. Sehr zu empfehlen ist das Buch: Kommer/Giehrhake: Souverän Vermögen schützen, 2021.

LATHE BIOSAS (Epikur, Übers.: Lebe im Verborgenen !) erhält in diesen Tagen einen doppelten Sinn. Beherzigen Sie diese Lebensregel und erhalten Sie sich Ihre "Ataraxía" (Marc Aurel, Übers.: Seelenruhe).

_________________________________

(#) zitiert aus Kastner, 2021

 

 

 

eHealth und Digitalisierung in der Medizin

 

• Telematik, eRezepte, eKrankmeldungen, Videosprechstunden etc. sind weder mit meiner "Philosophie" der ärztlichen Berufsausführung noch mit meinem Stil vereinbar und werden daher in meiner Praxis nicht eingeführt.

 

Résumé: " ... O du Ausgeburt der Hölle ! Soll das ganze Haus ersaufen ? Seh ich über jede Schwelle doch schon Wasserströme laufen. Ein verruchter Besen, der nicht hören will ! Stock, der du gewesen, steh doch wieder still ! ... Herr, die Not ist groß ! Die ich rief, die Geister, werd ich nun nicht los. ... In die Ecke, Besen, Besen ! Seids gewesen. Denn als Geister ruft euch nur zu seinem Zwecke, erst hervor der alte Meister.". (Der Zauberlehrling, 1827, J. W. von Goethe)

"Das Private hat seinen Ort und seine Zeit verloren, es ist nicht mehr lokalisierbar." (1)

"Esse est percipi" (7) (Georges Berkeley, 1710):

"Hurra, wir saufen ab - in einem Meer aus Daten, verkaufter Privatheit und flüchtiger Kommunikation, in der alle senden und keiner mehr zuhört. Jeder ist sein eigener Programmdirektor, sagen die Propheten der neuen Zeit. Aber vielleicht ist jeder auch nur sein eigener Depp." (2) "Digitale Omnipotenzphantasien suggerieren, alles im Griff zu haben und überall Bescheid zu wissen, weil ein Smartphone in der Nähe ist." (5)

Digitalisierung - Zauberwort, Heilsbringer - Wie man auch dazu stehen mag, bei der Digitalisierung der Welt und unseres Alltags handelt es sich um eine disruptive Entwicklung, vergleichbar mit der Einführung des Ackerbaus und dem Beginn der fossilen Brennstoffe im 19 Jhdt. Der Digitalisierungswettbewerb hat erst begonnen ... Und doch: der Mensch ist und bleibt ein analoges Wesen !

Wie - leider - in allen Lebensbereichen gewinnt auch in der Medizin die Digitalisierung an fulminanter Bedeutung. Mit dem eHealth-Gesetz sollen diese Prozesse der "postmodernen Zeitverdichtungsstrategien" (1) nun beschleunigt werden. Dabei handelt es sich aus meiner Sicht bei dem Signum "e" bei eHealth, eRezept, eLearning, e"Service" oder eBanking et cetera um eine Zumutung !

"Wären alle Innovationen, von denen heute die Rede ist, wirklich innovativ, wäre das Leben grauenhaft." (4)

Im Rahmen der Privatpraxis sind entsprechende - positiv formuliert - ökonomisierenden Maßnahmen nicht vorgeschrieben. Aus meiner Sicht muss es unbedingt auch weiterhin Lebensbereiche geben, die vor der völligen Digitalisierung geschützt sind, natürlich auch die persönliche medizinische Behandlung und die persönliche Arzt-Patienten-Vertrauensbeziehung. Sinnvolle Datenweitergaben (z.B. im Notfall oder bei Konsultation anderer Ärzte) sind selbstverständlich auch ohne elektronische Übertragung von Patientendaten effektiv möglich und werden in meiner Praxis schon immer groß geschrieben, zugegebenerweise mit erhöhtem Zeitaufwand wegen des individuellen und nicht standardisierten Vorgehens. Gerade daher sehe ich es als großen Qualitätsvorsprung meiner Praxis an, bewusst nicht an eHealth-Vernetzungen ("Telematik") teilzunehmen. Es gibt eben zu schützende Lebensbereiche, die analog besser funktionieren und das seit Jahrtausenden.

Der Philosoph Hans Blumenberg warnte im 20. Jahrhundert vor allzu großen Erwartungen und Hoffnungen auf das, was der "modernisierte" Mensch Fortschritt nennt. Es ist eine "der mehr oder weniger unerwarteten, quälenden bis leidvollen Erfahrungen unserer modernen Welt, dass deren schönste Errungenschaften eine Schleppe von allerlei Missliebigkeiten mitziehen, die wir Nebenfolgen zu nennen gelernt haben. Die einen halten dies für Untertreibungen, die anderen für lästige Fußnoten des Haupttextes." (3)

"Kein Fortschritt ohne Rückschritt, keine Freiheit ohne Zwang, keine Entlastungen ohne neue Belastungen." (1)

Mein Fazit zur totalen Digitalisierung in der Arztpraxis (und generell):

"Überhaupt hat der Fortschritt das an sich, dass er viel größer ausschaut als er wirklich ist." (J. N. Nestroy) (8)

"Die Digitalisierung bedroht alles, was ist." (Richard David Precht). So sei deren Menschenbild nicht das der Aufklärung, das die Freiheit und Mündigkeit des Individuums preise, sondern ein Bild, das den Menschen als einen lernenden Organismus verstehe, der als Reflexmechanismus funktioniere, vergleichbar mit einer Ratte im Labor. Die Entscheidungsfreiheit werde ersetzt durch Reiz und Reaktion.

Die Mahnung von Immanuel Kant, als aufgeklärte Wesen selbst zu denken ("Sapere aude !"), bedeutet heute, nicht einfach allem hinterherzulaufen, was die Visionäre zur Digitalisierung erzählen und was die Medien dann verstärken.(6)

Die das "Denken ersetzenden Datenablagerungen auf den Festplatten" (5) korrellieren mit den Kalkablagerungen in den Gehirnen. Ergo: "Etiam si omnes, ego non !" (gefl. Wort nach Matthäus-Evang.) An den "Segnungen" von eRezept, eAkte, Videosprechstunde und WhatsApp-Beratung etc. werde ich definitiv nicht teilnehmen.

 

(1) aus Geissler: Alles hat seine Zeit, nur ich hab keine, 2014

(2) aus Steingart: Kopf hoch, Deutschland !, 2017

(3) aus Blumenberg: Lebenszeit und Weltzeit, 1986

(4) aus Liessmann: Bildung als Provokation, 2017

(5) aus Liessmann: Die kleine Unbildung, 2018

(6) aus Grunwald: Der unterlegene Mensch, 2019

(7) Übers.: Sein bedeutet Wahrgenommenwerden

(8) zitiert aus Schuh, 2021

 

Dr. Wolfgang Bauer

 

 

Politische Stellungnahme

 

Zum nimmersatten Wohlfahrtsstaat: "Das soziale Band erodiert, wenn man die Leistungen der Steueraktiven zu einem zwanghaften Automatismus herabdrückt - als wären die Tüchtigen auf eine mysteriöse Weise strafbar." (Peter Slotderdijk)

"Der Versuch, den Himmel auf Erden zu verwirklichen, produzierte stets die Hölle." (Karl Popper)

"Ihr werdet die Schwachen nicht stärken, indem ihr die Starken schwächt. Ihr werdet den Arbeitern nicht helfen, indem ihr die ruiniert, die sie bezahlen. Ihr werdet keine Brüderlichkeit schaffen, indem ihr Klassenhass schürt. Ihr werdet den Armen nicht helfen, indem ihr die Reichen bekämpft." (Abraham Lincoln)

Menschen tendieren dazu, schnelle eindimensionale Antworten auf komplexe Fragen zu geben, was verheerende Folgen hat. Affektheuristik und Missgunst können bei schwierigen, mehrschichtigen Problemen und Sachverhalten nicht zu sinnvollen Entscheidungsgrundlagen führen. Die Themen der "Linken" (u.a. SPD, Grüne und SED-Nachfolger) mit dem Totschlagsargument "Soziale Gerechtigkeit", Steuererhöhungen, Mindestlöhne, Erbschaftsbesteuerung, Geringschätzung von Eigentum, grundsätzlicher Argwohn gegenüber aus eigener Leistung, eigenem Risiko und eigener Anstrengung erfolgreichen Menschen, Verprellung von potentiellen Vermietern durch bürokratische Monster wie Mietpreisbremsen, Umverteilung u.s.f. und eben auch "Bürgerversicherung" sind solche Fälle, bei dem billige Meinungsmache durch Bedienung bestimmter Neidinstinkte zu schlechten bzw. sogar fatalen Folgen für ALLE  führen könnte: gut gemeinte "Ideen" bewirken das Gegenteil der beabsichtigten positiven Wirkung für die "kleinen Leute" : Vermieteter Wohnraum geht zurück und wird nicht mehr renoviert, Arbeitsplätze für Ungelernte werden wegrationalisiert oder verlagert wo es nur irgend geht, Leistungswillige und -fähige werden animiert, weniger zu leisten und zu investieren, wohlhabende Steuerzahler verlagern Wohn- und Firmensitze u.s.f. Alleine die Ankündigung der sozialistischen und linken Parteien in Deutschland, eine Vermögensabgabe einführen zu wollen, hat (vgl. Artikel im Handelsblatt, in der NZZ) seit Frühjahr 2021 zu einer wahren Flut von Familien-Stiftungsgründungen deutscher Millionäre und Milliardäre in Liechtenstein geführt, wohin riesige Vermögen (für Deutschland's Steuer und auch Erbschaftssteuer unwiederbringlich verloren) transferiert wurden und werden. 

Die "Linken" vergessen nämlich das "Naturgesetz" der Praxeologie: "Der Mensch handelt." (Ludwig von Mises), ein a priori wahres Axiom !! Sie sind "unfähig, zwischen multidimensionalen Problemen und deren eindimensionalen Darstellungen zu unterscheiden, (...) sie begreifen nicht, dass empirisch gesehen komplexe Systeme keine offensichtlichen eindimensionalen Ursache-Wirkungs-Mechanismen haben und dass man mit solchen Systemen unter opaken Bedingungen nicht herumhantieren sollte." (Taleb, 2018). Fazit: Sie erkennen feedback-Prozesse und deren dann ungewollte Folgen und Wirkungen nicht.

"Wer sein eigenes Interesse verfolgt, befördert das der Gesamtgesellschaft häufig wirkungsvoller, als wenn er wirklich beabsichtigt, es zu fördern. Ich habe nie erlebt, dass viel Gutes von denen erreicht wurde, die vorgaben, für das öffentliche Wohl zu handeln." (Adam Smith, 1723-1790)

Im Rahmen einer Pseudo-Gerechtigkeits-Attitüde und einer irrwitzigen Versimpelungsstrategie fordern die linken Parteien unter Federführung der SPD und hier unter Stabführung eines einzelnen (!) m.E. sehr zweifelhaften "Experten" die Einheits-Bürgerversicherung, was de facto eine Abschaffung der privatärztlichen Medizin bedeuten würde und zu einem unmittelbaren ersatzlosen Verlust vieler Leistungserbringer, z.B. auch dieser Privatpraxis, führen würde. Tausende Ärzte würden sofort ihre Tätigkeit beenden, übrigens v.a. sog. Kassenärzte ! Sehr viele Kollegen würden - wie ich aus zahlreichen Gesprächen weiß - entweder ins benachbarte Ausland gehen, wo Ärzte händeringend gesucht werden und angenehme Arbeitsbedingungen herrschen (2015 sind 998000 Deutsche ausgewandert, haben ihre Heimat verlassen, warum wohl ?) oder ihre Tätigkeit beenden, die sie derzeit u.a. wegen des Ärztemangels trotz höheren Alters noch verrichten. Für ALLE Patienten würden generell sehr (!) lange Wartezeiten resultieren, ganz besonders bei Fachärzten. Sog. Hausärzte führen nur noch Basismedizin in riesigen Ambulatorien durch. Die klassische Arztpraxis stirbt aus. In England, z.B., muss man für eine einfache Ultraschalluntersuchung 3-4 Monate warten ....

"Wer unkontrolliert Veränderung sät, wird Sturm ernten." (Gabor Steingart)

Hiermit gäbe es nur Verlierer: die jetzt Privatversicherten - und alle gesetzlich Versicherten, die durch das jetzige leistungsorientierte Gesundheitssystem extrem von den Privatversicherten mitprofitieren, vielleicht ohne es bewusst wahrzunehmen und zu schätzen. Und sogar die SPD-nahe Böcklerstiftung hat unlängst vor zehntausenden Joberlusten durch die Bürgerversicherung gewarnt. Ärztliche Verbände warnen eindringlich - und sicher nicht nur aus Eigeninteresse, sondern aus begründeter Überzeugung. 

In seriös geführten ethischen Diskursen kann man keinesfalls von einer Ungerechtigkeit durch das zweigliedrige aktuelle System sprechen obwohl die linken Parteien dies mit Scheinargumenten behaupten. Im Gegenteil: erneut soll ein Stück unserer Freiheit abgeschafft werden und einem staatlichen Zwangssystem (DDR und EU-Bürokratie lassen grüßen) zugeführt werden. Falsche Argumente, auch wenn sie tausendmal in primitiven Fernsehdiskussionen, in denen eine komplexere Argumentationskette, die länger als einen Satz dauert, abgebrochen wird, heruntergebetet werden, bleiben falsch.

Ich kann - auch aus Erfahrung in Ländern mit einem solchen angestrebten System, z.B. England -  nur dringendst warnen. Nicht ohne Grund werden wir dort um unser Gesundheitssystem beneidet, bei dem jeder (!) Patient höchsten Standard genießt. Zum staatl. britischen Einheits-Gesundheitswesen NHS: "Auch Ärzte und Pflegepersonal fehlen; die Unsicherheiten in Brexit-Zeiten haben viele von ihnen aus dem Land getrieben. Der vor allem mit Steuermitteln finanzierte NHS wurde kaputt gespart. Einen Termin bei einem Hausarzt zu bekommen, erfordert viel Geduld. Operationen müssen wegen Personalnot immer wieder verschoben werden. Und im Winter, wenn die Grippefälle hinzukommen, steht der NHS regelmäßig kurz vor dem Kollaps. Sogar Polizeifahrzeuge mussten schon Patienten in Kliniken bringen, weil es auch an Rettungswagen fehlte..." (Donaukurier, 19.3.20). 

Die Zustände in den Corona-Impfzentren in den ersten Monaten bis April 2021 demonstrierten eindrücklich die Situation einer "Bürgerversicherung": Mangel, ausufernde und lähmende Bürokratie, sehr schlechte Leistungen, hoher Preis, Warteschlangen, Frust: aber: für ALLE gleich !

Zwischen typisch "linken" Wunschträumen nach noch mehr Umverteilung sowie Schröpfung und Demotivation der gesellschaftlichen Leistungsträger, Enteignung wie Vermögensabgaben u.s.w.  und einer tatsächlichen Abschaffung - ohne Not !- eines bewährten Systems der Krankenversicherung mit dem Fallbeil besteht m.E. ein gewaltiger Unterschied.

Es wäre ein gigantischer Verlust für uns alle - und das nur wegen einer sozialistischen Stammtisch-Ideologie, billiger "postfaktischer" Populismus in Reinkultur. "Kevin Kühnert (SPD) ist das idealtypische Beispiel eines Mundwerkers: nichts gelernt, von nichts Ahnung - aber er kann reden." (Tichys Einblick 7/20)

Daher: "Rate den Mitbürgern nicht das [scheinbar] Angenehmste, sondern das Beste" ! (Helmut Schmidt)

"If it ain't broke, don't fix it !" (amerikanisches Sprichwort, zitiert aus H. G. Frankfurt, Ungleichheit, 2016).  [ Man soll nicht reparieren, was nicht kaputt ist. ]

Ich halte die Forderung der linken Parteien für eine typische Folge einer reinen Gesinnungsethik ohne Verantwortung und für weitere Beweise deren stümperhaften Agierens sowie des Versuchs, unsere Freiheit immer weiter einzuschränken sowie den Kapitalismus durch Sozialismus zu ersetzen.

 

 

Passende Literaturempfehlungen:

Prof. Dr. Roger Scruton: Narren, Schwindler, Unruhestifter: Linke Denker des 20. Jahrhunderts, 2021

Dr. Gerd Kommer, Prof. Dr. Dr. Olaf Gierhake: Souverän Vermögen schützen, 2021

Prof. Dr. Thorsten Polleit: Der Antikapitalist. Ein Weltverbesserer der keiner ist, 2020

Dr. Dr. R. Zitelmann: Die Gesellschaft und ihre Reichen, 2019 (sehr informativ zum Thema Neidforschung)

 

Dr. Wolfgang Bauer

 

 

Grippeimpfung

 

Die Impfperiode 2021/22 ist beendet. 

Denken Sie bitte auch an die Impfung gegen Lungenentzündung (Pneumokokken), die ganzjährig möglich ist. 

 

 

Hyposensibilisierung gegen Insektengift

Seit 2020 führen wir in der Praxis auch Hyposensibilisierungen (spezifische Immuntherapie) gegen Bienen- und Wespengift durch, hier erfolgt eine Zusammenarbeit mit der Dermatologischen Klinik (Prof. Berneburg) der Universität Regensburg

 

Sterbehilfe / Urteil Bundesverfassungsgericht 2/2020

Aktive und passive "Sterbehilfe" widerspricht m.E. der Menschenwürde und ist ethisch inakzeptabel.

Sie verstößt gegen die Würde des Patienten, aber auch gegen die Würde des Arztes, dem Unzumutbares zugemutet wird.

Sollte nur der "freie" (?) Patienten"wille" ausschlaggebend sein, müsste auch einem 18 Jährigen mit Liebeskummer "geholfen" werden. Weiterhin werden Schwerkranke/Pflegefälle insgeheim genötigt, diese Tötungen in Anspruch zu nehmen, um niemandem mehr zur Last zu fallen oder keine Kosten mehr zu verursachen. Eine Verrohung der Gesellschaft ! Eine Horrorvision !  Ein Affront gegen die Palliative Medizin und gegen die Humanität.

"Wenn die Ärzte auch den neuen Ansichten huldigten, dass das, was ein jeder nach seiner subjektiven Überzeugung für Recht hält, auch wirklich Recht sei, dann wären die Ärzte die gefährlichste Menschenklasse im Staate." (Christoph Wilhelm Hufeland zur Möglichkeit der Sterbehilfe, 1823)

 

Datenschutz in der Praxis

Aus gegebenem Anlass sei hier festgestellt, dass die Praxis bewusst nicht online ist, somit unterliegen sämtliche Patientendaten keinem Risiko "des Internets". Vgl. unten zur Digitalisierung.

 

Impfung gegen Gürtelrose (Zoster)

Seit 2019 ist die rel. neue Impfung gegen Gürtelrose von der STIKO empfohlen, speziell für über 60jährige und Personen mit anderen Grunderkrankungen wie Diabetes oder Krebs.

Die Impfung ist gut verträglich und wird insgesamt zweimal verabreicht. Dieser Impfstoff ist derzeit wieder verfügbar. Bitte den Impfstoff vorab in der Praxis verordnen lassen und in einer Apotheke besorgen. Zum Impfen können Sie sich dann gern ohne Termin in die Praxis begeben.

 

Zeckenimpfung FSME

In unserer Region (IN, PAF, ND, EI) sind relativ viele Zecken mit FSME (Frühsommermeningoencephalitis) belastet und können Gehirnhautentzündung übertragen. Daher ist eine Impfung prinzipiell sinnvoll und ab dem vollend. 1. Lebensjahr möglich.

Die Grundimmunisierung besteht aus drei Impfdosen, Auffrischungen altersabhängig nach 3 bzw. 5 Jahren. Die Impfung ist sehr gut verträglich. Impfstoff, auch für Kinder, wird in der Praxis vorgehalten und ist derzeit verfügbar.

Zecken sind Spinnentiere und leben im hohen Gras (Wiesen ...), von wo aus sie den Menschen erreichen. Neben der FSME (ein Virus) wird auch die Borreliose (ein Bakterium) durch Zecken übertragen. Hier ist noch keine Impfung verfügbar.

 

 

Quackwatch: Link für Patienten

Sehr zu empfehlen ist die (englischsprachige) Seite www.quackwatch.org, eine nicht-kommerzielle Organisation zur Beurteilung von alternativen medizinischen Verfahren und zur Entlarvung von Quacksalbereien, Scharlatanen und Geldbeutelschneidern.